Как же некоторым пациентам хочется связать своё витилиго не с дефектами своего восприятия мира, а с какой либо болезнью! Часто в качестве такого органа пытаются выбрать почки. Дескать, это они плохо работают, это они не выводят излишек адреналина, и мы вот от этого такие нервные и от этого и витилиго у нас.
А чего гадать? Сдайте анализ на катехоламины в крови и в моче - и всё ясно. Пейте свои подобранные лекарства прошедшие определение биоэквивалентности не забывая про индивидуальную чувствительность. Правда, эти анализы обычно проводят с целью диагностики некоторых форм рака, но если попросить...
Есть два момента:
- в этиологии витилиго большую роль имеет не адреналин, а норадреналин;
- почки собственно катехоламинов выводят мало. Почти все "адреналины" преобразуются во что-то неактивное ещё до попадания в почки. Таким образом, хроническое воспаление в почках вряд ли более серьезно влияет на витилиго, чем похожий процесс, для примера, в гландах.
Текст, который написан ниже про лабораторное определения уровней катехоламинов (это главные гормоны разных стрессов) с целью конкретной диагностики некоторых специфических заболеваний. Самая интересная информация касается диапазонов изменения уровней адреналина при стрессе (в 10 раз) и некоторых раках (в 100 раз), повышенное давление – в два раза.
Катехоламины – это группа ароматических аминов, которая включает адреналин (эпинефрин), норадреналин (норэпинефрин) и дофамин. Они действуют как гормоны, а также как нейротрансмиттеры. Синтез их происходит в надпочечниках, симпатической нервной системе, а также тканях мозга. Норадреналин и адреналин образуются из дофамина и воздействуют на сердечную мышцу, тем самым помогая организму справиться со стрессом. Поскольку при некоторых заболеваниях катехоламины и метаболиты (норметанефрин и метанефрин) вырабатываются в большом количестве, их удобно использовать для диагностики. Серьезное повышение уровня катехоламинов возможно при таких опухолях, как нейробластома, феохромацитома, ганглионейрома, так как они катехоламинпродуцирующие. Также уровень катехоламинов очень изменяется при кардиопатиях, шизофрении, гипертензии и маниакально-депрессивных расстройствах. Вопрос роли катехоламинов с точки зрения стрессов – область спортивной медицины.
Рекомендации
Перед сбором мочи для анализа на катехоламины надо исключить некоторые продукты: сыр, бананы, ананасы, ванилин, крепкий чай. Не принимать антибиотики тетрациклинового ряда, резерпин, хинин, элениум, седуксен, адреноблокаторы. Пациенту нужен полный эмоциональный и физический покой.
Диагностическое значение адреналина и норадреналина
В клинической практике определение уровня адреналина и норадреналина необходимо для дифференциальной диагностики гипертензий и диагностирования феохромацитомы. Где-то один из двухсот больных с повышенным давлением страдает от феохромацитомы. У таких больных концентрация катехоламинов увеличивается в 10-100 раз.
Большинство феохромацитом выделяют в кровь в больших количествах норадреналин и меньше адреналин. У гипертоников уровень катехоламинов в крови приближается к верхней границе нормы или повышен в 1,5-2 раза. Во время стресса происходит десятикратное повышение адреналина в плазме. Надо учитывать, что в крови происходит быстрая элиминация катехоламинов, а значит надежнее определять их в моче.
Определение норадреналина в крови используют в спорных случаях при проведении клонидиновой пробы, которая позволяет опровергнуть или подтвердить диагноз феохромацитомы. Проверка уровня катехоламинов в крови, а также в мочи играют важную роль не только для диагностики феохромацитомы, но и, важное, для контроля за процессом лечения. Хирургическое удаление опухоли тянет нормспорныхализацию экскреции этих веществ, а если случается рецидив опухоли – это снова приводит к увеличению экскреции катехоламинов. Если отделить определение показателей адреналина и норадреналина в моче это позволит получить ориентировку на возможную локализации опухоли. Например, если опухоль локализована в мозговом веществе надпочечников, то 20% катехоламинов в моче будет составлять адреналин. Если много норадреналина, то возможна опухоль вне надпочечников, часто речь пойдет о нейробластоме. Таким образом, большое клиническое значение имеет соотношения катехоламинов и их метаболитов в моче для определения степени «созревания» опухоли.
Источник : сайт www.chromolab.ru

